जैसा कि स्कूल और व्यवसाय एक वैश्विक महामारी के बीच फिर से खोलने के लिए संघर्ष करते हैं, संस्थान और परीक्षण डेवलपर्स बड़े पैमाने पर उत्पादन और तेजी से परीक्षण, पूल के नमूने तैनात करने और COVID-19 के लिए संपर्क ट्रेसिंग को बढ़ाने के लिए रणनीतियों पर काम कर रहे हैं। ये प्रयास अनिवार्य रूप से मानक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) डायग्नोस्टिक परीक्षण को प्रतिस्थापित नहीं करेंगे, बल्कि इसके बजाय बड़े पैमाने पर परीक्षणों को दोहराने का एक तरीका प्रदान करते हैं, जिससे नियमित गतिविधियां सुरक्षित रूप से हो सकें। नैदानिक प्रयोगशाला समुदाय में कुछ लोगों को चिंता है कि बड़े पैमाने पर लोगों का परीक्षण करने के लिए राष्ट्रीय धक्का में सटीकता की जगह अत्यावश्यकता है। अब तक, राष्ट्रीय परीक्षण रणनीति बनाने के लिए आपूर्ति श्रृंखला और परीक्षण मौजूद नहीं हैं, अलेक्जेंडर ग्रेनिंगर, एमडी, पीएचडी, वाशिंगटन विश्वविद्यालय के मेडिसिन क्लिनिकल वायरोलॉजी प्रयोगशाला के सहायक निदेशक और प्रयोगशाला चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर ने सीएलएन स्टेट को बताया। इन परीक्षणों के लिए कोई प्रदर्शन विशेषता या नैदानिक परीक्षण स्थापित नहीं किया गया है, उन्होंने जारी रखा। "अचानक हम संवेदनशीलता या विनियमन के बारे में कम परवाह करते हैं।" पीसीआर परीक्षण लगभग 98% सटीक है और बहुत कम झूठी सकारात्मकता देता है, लेकिन व्यवहार में परिणाम जल्दी से वापस नहीं कर रहे हैं। एक विश्लेषण में, जांचकर्ताओं ने बताया कि कम संवेदनशील पीसीआर परीक्षणों की एक किस्म के साथ साप्ताहिक स्क्रीनिंग तत्काल परिणाम देने और सकारात्मक व्यक्तियों को आत्म-पृथक करने से प्रकोप से बच सकती है। एक समाचार रिपोर्ट के अनुसार, कुछ न्यायालयों ने पूलिंग पीसीआर परीक्षणों का सहारा लिया है, जो अधिक परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं और आपूर्ति को संरक्षित करने में मदद करते हैं। हालाँकि, पूलिंग “केवल एक पड़ाव है। यह उन बीमारियों के लिए सबसे अच्छा काम करता है जो अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, जैसे कि एचआईवी और सिफलिस। यदि कोई बीमारी बहुत आम है, तो पूलिंग का काम - नमूनों का श्रमसाध्य मिश्रण और रीमिक्सिंग - इसके लायक से अधिक काम है, ”अटलांटिक में एक अन्य समाचार रिपोर्ट के अनुसार। इस तरह की दुविधाओं ने नए नवाचारों को जन्म दिया है। उदाहरण के लिए, जिन्कगो बायोवर्क्स ने अपनी इलुमिना जीन-सीक्वेंसिंग मशीनों का लाभ उठाते हुए एक तेजी से परीक्षण किया, जो नासॉफिरिन्जियल, ऑरोफरीन्जियल और मिड-टरबाइनेट नेज़ल स्वैब के माध्यम से SARS-CoV-2 पर 98 लक्ष्यों की पहचान करता है। अटलांटिक के अनुसार, गिंग्को, अपने स्टार्ट-अप पार्टनर हेलिक्स के साथ एक संघीय अनुदान के तहत कई सुविधाओं पर वर्ष के अंत तक प्रतिदिन 1 से 3 मिलियन नमूनों का परीक्षण कर सकता है।
जैसा कि स्कूल और व्यवसाय एक वैश्विक महामारी के बीच फिर से खोलने के लिए संघर्ष करते हैं, संस्थान और परीक्षण डेवलपर्स बड़े पैमाने पर उत्पादन और तेजी से परीक्षण, पूल के नमूने तैनात करने और COVID-19 के लिए संपर्क ट्रेसिंग को बढ़ाने के लिए रणनीतियों पर काम कर रहे हैं। ये प्रयास अनिवार्य रूप से मानक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) डायग्नोस्टिक परीक्षण को प्रतिस्थापित नहीं करेंगे, बल्कि इसके बजाय बड़े पैमाने पर परीक्षणों को दोहराने का एक तरीका प्रदान करते हैं, जिससे नियमित गतिविधियां सुरक्षित रूप से हो सकें। नैदानिक प्रयोगशाला समुदाय में कुछ लोगों को चिंता है कि बड़े पैमाने पर लोगों का परीक्षण करने के लिए राष्ट्रीय धक्का में सटीकता की जगह अत्यावश्यकता है। अब तक, राष्ट्रीय परीक्षण रणनीति बनाने के लिए आपूर्ति श्रृंखला और परीक्षण मौजूद नहीं हैं, अलेक्जेंडर ग्रेनिंगर, एमडी, पीएचडी, वाशिंगटन विश्वविद्यालय के मेडिसिन क्लिनिकल वायरोलॉजी प्रयोगशाला के सहायक निदेशक और प्रयोगशाला चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर ने सीएलएन स्टेट को बताया। इन परीक्षणों के लिए कोई प्रदर्शन विशेषता या नैदानिक परीक्षण स्थापित नहीं किया गया है, उन्होंने जारी रखा। "अचानक हम संवेदनशीलता या विनियमन के बारे में कम परवाह करते हैं।" पीसीआर परीक्षण लगभग 98% सटीक है और बहुत कम झूठी सकारात्मकता देता है, लेकिन व्यवहार में परिणाम जल्दी से वापस नहीं कर रहे हैं। एक विश्लेषण में, जांचकर्ताओं ने बताया कि कम संवेदनशील पीसीआर परीक्षणों की एक किस्म के साथ साप्ताहिक स्क्रीनिंग तत्काल परिणाम देने और सकारात्मक व्यक्तियों को आत्म-पृथक करने से प्रकोप से बच सकती है। एक समाचार रिपोर्ट के अनुसार, कुछ न्यायालयों ने पूलिंग पीसीआर परीक्षणों का सहारा लिया है, जो अधिक परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं और आपूर्ति को संरक्षित करने में मदद करते हैं। हालाँकि, पूलिंग “केवल एक पड़ाव है। यह उन बीमारियों के लिए सबसे अच्छा काम करता है जो अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, जैसे कि एचआईवी और सिफलिस। यदि कोई बीमारी बहुत आम है, तो पूलिंग का काम - नमूनों का श्रमसाध्य मिश्रण और रीमिक्सिंग - इसके लायक से अधिक काम है, ”अटलांटिक में एक अन्य समाचार रिपोर्ट के अनुसार। इस तरह की दुविधाओं ने नए नवाचारों को जन्म दिया है। उदाहरण के लिए, जिन्कगो बायोवर्क्स ने अपनी इलुमिना जीन-सीक्वेंसिंग मशीनों का लाभ उठाते हुए एक तेजी से परीक्षण किया, जो नासॉफिरिन्जियल, ऑरोफरीन्जियल और मिड-टरबाइनेट नेज़ल स्वैब के माध्यम से SARS-CoV-2 पर 98 लक्ष्यों की पहचान करता है। अटलांटिक के अनुसार, गिंग्को, अपने स्टार्ट-अप पार्टनर हेलिक्स के साथ एक संघीय अनुदान के तहत कई सुविधाओं पर वर्ष के अंत तक प्रतिदिन 1 से 3 मिलियन नमूनों का परीक्षण कर सकता है।
