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माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए गंभीर COVID-19 बीमारी का प्रारंभिक मार्कर है

August 3, 2021

COVID-19 के रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने के एक दिन के भीतर मूल्यांकन किए गए माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए (MT-DNA) का स्तर उन लोगों में अत्यधिक ऊंचा था, जिन्हें इन जटिलताओं के बिना उन लोगों की तुलना में गहन देखभाल, इंटुबैषेण, या वैसोप्रेसर या रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता थी।आगे की पुष्टि के बाद, यह परीक्षण, मानक रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन-पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) का उपयोग करके लगभग एक घंटे में किया गया, लेकिन डीएनए शुद्धिकरण कदम के बिना, डॉक्टरों को मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जैसे उपचारों को लागू करने के बारे में बेहतर जानने के लिए एक उपकरण दे सकता है।

 

वायरल संक्रमण सेलुलर नेक्रोसिस को ट्रिगर कर सकता है, जो एमटी-डीएनए और अन्य एमटी-क्षति से जुड़े आणविक पैटर्न को जारी करता है जिन्हें तीव्र फेफड़ों की चोट और प्रणालीगत सूजन का कारण माना जाता है।COVID-19 में पाए जाने वाले इन विकृति के साथ, लेखकों ने सवाल किया कि क्या MT-DNA के प्रसार का ऊंचा स्तर गंभीर बीमारी के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है।

 

सेंट लुइस के बार्न्स-यहूदी अस्पताल में भर्ती प्रयोगशाला-पुष्टि SARS-CoV-2 संक्रमण वाले 97 रोगियों के रक्त के नमूने प्लेटलेट खराब प्लाज्मा उत्पन्न करने के लिए सेंट्रीफ्यूजेशन के दो दौर से गुजरे।इसके बाद जांचकर्ताओं ने एमटी-डीएनए स्तरों को मापने के लिए बायोरेड सीएफएक्स-कनेक्ट उपकरण का उपयोग करके आरटी-पीसीआर का प्रदर्शन किया।

 

शोधकर्ताओं ने पाया कि एमटी-डीएनए का स्तर उन लोगों में लगभग 10 गुना अधिक था, जिन्होंने तीव्र श्वसन विफलता विकसित की या अंततः मृत्यु हो गई।आयु, लिंग और सहरुग्णता के लिए समायोजन करने वाले बहुभिन्नरूपी विश्लेषण के बाद, एमटी-डीएनए मृत्यु दर के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक बना रहा (2.24 समायोजित अंतर अनुपात (OR); 1.28–4.16 95% आत्मविश्वास अंतराल (CI); पी मान 0.015), गहन देखभाल प्रवेश (३.९७ समायोजित या; १.८३–१०.३४ सीआई; पी मान ०.००२), और इंटुबैषेण (8.48 समायोजित या; ३.४८-२७.३३ सीआई; <0.0001 पी मूल्य)।

 

सी-रिएक्टिव प्रोटीन, फेरिटिन, लैक्टेज डिहाइड्रोजनेज और डी-डिमर सहित आमतौर पर COVID-19 रोगियों में मापी जाने वाली सूजन के अन्य मार्करों की तुलना में, एमटी-डीएनए के स्तर ने कुंजी के लिए रिसीवर ऑपरेटर विशेषता (AUROC) के तहत समान या बेहतर क्षेत्र प्राप्त किया। परिणाम (मृत्यु दर और गहन देखभाल, क्रमशः 0.68 और 0.75 के समान AUROC; इंटुबैषेण, 0.86% पर बेहतर AUROC)।