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डेंगू बुखार के लक्षणों का पता कैसे लगाएं और निदान कैसे करें?

June 30, 2021

डेंगू बुखार एक वायरल संक्रमण है जो मच्छरों द्वारा मनुष्यों में फैलता है जो उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु में रहते हैं और वायरस ले जाते हैं।रक्त परीक्षण डेंगू वायरस या डेंगू संक्रमण के जवाब में उत्पन्न एंटीबॉडी का पता लगाता है।

 

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, अफ्रीका, अमेरिका, कैरिबियन, पूर्वी भूमध्यसागरीय, दक्षिण पूर्व एशिया और पश्चिमी प्रशांत के 100 से अधिक देशों में डेंगू संक्रमण की सूचना मिली है।विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, यह एक तेजी से उभरती संक्रामक बीमारी है, जिसमें दुनिया भर में प्रभावित देशों और मामलों की संख्या बढ़ रही है।वास्तविक संख्या ज्ञात नहीं है क्योंकि लगभग 75% मामले स्पर्शोन्मुख हैं, लेकिन हाल के एक अनुमान ने वार्षिक डेंगू संक्रमणों की संख्या को 390 मिलियन तक बढ़ा दिया है।दुनिया भर में सालाना लगभग 50 से 100 मिलियन रोगसूचक मामले सामने आते हैं।

 

डेंगू बुखार का आमतौर पर रक्त परीक्षणों के कुछ संयोजन के माध्यम से निदान किया जाता है क्योंकि वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया गतिशील और जटिल होती है।प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

 

डेंगू वायरस (पीसीआर) के लिए आणविक परीक्षण - स्वयं वायरस की उपस्थिति का पता लगाएं;ये परीक्षण लक्षणों की शुरुआत के 7 दिनों तक डेंगू बुखार का निदान कर सकते हैं और यह निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि डेंगू वायरस के 4 अलग-अलग सीरोटाइप में से कौन सा संक्रमण पैदा कर रहा है।

एंटीबॉडी परीक्षण, आईजीएम और आईजीजी-प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी का पता लगाते हैं जब कोई व्यक्ति वायरस के संपर्क में आता है;एक्सपोजर के कम से कम 4 दिन बाद किए जाने पर ये परीक्षण सबसे प्रभावी होते हैं।

 

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) - बीमारी के बाद के चरणों के विशिष्ट कम प्लेटलेट गिनती की तलाश करने के लिए और हीमोग्लोबिन, हेमेटोक्रिट, और लाल रक्त कोशिका (आरबीसी) गिनती (एनीमिया के साक्ष्य) में कमी का पता लगाने के लिए जो रक्त हानि के साथ होगा गंभीर डेंगू बुखार से जुड़े

बेसिक मेटाबॉलिक पैनल (बीएमपी) - किडनी के कार्य की निगरानी के लिए और निर्जलीकरण के सबूत देखने के लिए जो गंभीर बीमारी से हो सकता है

 

डेंगू बुखार परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि लक्षण और लक्षण वाले व्यक्ति और हाल ही में संभावित जोखिम वाले व्यक्ति डेंगू वायरस से संक्रमित हैं या नहीं।प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना संक्रमण का निदान करना मुश्किल है क्योंकि लक्षण शुरू में चिकनगुनिया संक्रमण जैसी अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं।दो प्राथमिक प्रकार के परीक्षण उपलब्ध हैं:

 

आण्विक परीक्षण (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, पीसीआर) - इस प्रकार का परीक्षण लक्षण प्रकट होने (बुखार) के बाद पहले सप्ताह के भीतर रक्त में डेंगू वायरस की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाता है और इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि 4 में से कौन सा सीरोटाइप संक्रमण पैदा कर रहा है।एक प्रकार का रियल टाइम आरटी-पीसीआर परीक्षण डेंगू और दो अन्य मच्छर जनित वायरस, जीका और चिकनगुनिया का पता लगा सकता है और तीनों के बीच अंतर कर सकता है।केवल कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयोगशालाएं यह सत्यापित करने के बाद परीक्षण प्रदान करने में सक्षम हैं कि वे सफलतापूर्वक परख कर सकते हैं।हालांकि परीक्षण अस्पतालों या क्लीनिकों में उपलब्ध नहीं है, स्वास्थ्य चिकित्सक इसे अपने राज्य और स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य विभागों के माध्यम से ऑर्डर करने में सक्षम हैं।रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, परिणाम चार दिनों से दो सप्ताह तक लग सकते हैं।

रक्त के आणविक परीक्षणों से बीमारी के 7 दिनों के बाद वायरस का पता लगाने की संभावना नहीं है।यदि पीसीआर परीक्षण का परिणाम नकारात्मक है, तो सीडीसी (नीचे देखें) के अनुसार, निदान स्थापित करने में मदद के लिए एक एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

 

एंटीबॉडी परीक्षण- इन परीक्षणों का उपयोग मुख्य रूप से वर्तमान या हाल के संक्रमण का निदान करने में मदद के लिए किया जाता है।वे डेंगू बुखार संक्रमण, आईजीजी और आईजीएम के जवाब में शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के दो अलग-अलग वर्गों का पता लगाते हैं।निदान के लिए इन परीक्षणों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी के दौरान एंटीबॉडी के विभिन्न स्तरों का उत्पादन करती है।

आईजीएम एंटीबॉडी का उत्पादन पहले किया जाता है और इनके लिए परीक्षण सबसे प्रभावी होते हैं जब एक्सपोजर के कम से कम 7-10 दिनों बाद किया जाता है।रक्त का स्तर कुछ हफ्तों के लिए बढ़ता है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है।कुछ महीनों के बाद, आईजीएम एंटीबॉडी पता लगाने योग्य स्तर से नीचे गिर जाते हैं।

 

संक्रमण के जवाब में आईजीजी एंटीबॉडी अधिक धीरे-धीरे उत्पन्न होते हैं।आमतौर पर, स्तर एक तीव्र संक्रमण के साथ बढ़ता है, स्थिर होता है, और फिर लंबे समय तक बना रहता है।वर्तमान संक्रमण से पहले वायरस के संपर्क में आने वाले व्यक्ति रक्त में आईजीजी एंटीबॉडी का स्तर बनाए रखते हैं जो नैदानिक ​​​​परिणामों की व्याख्या को प्रभावित कर सकते हैं।